Apuntes para un diagnóstico de salud en México
Por Miguel Melo
La Organización Mundial de la Salud (OMS) conmemora cada 7 de abril el Día Mundial de la Salud, este año en esa fecha dio inicio a la campaña Comienzos saludables, futuros esperanzadores, dedicada durante los próximos 365 días en favor de la salud de la madre y el recién nacido. La campaña exhorta a los gobiernos y a la comunidad global, a intensificar esfuerzos para poner fin a las muertes prevenibles de madres y recién nacidos, y dar prioridad a la salud y bienestar de las mujeres.
Refiere el organismo mundial, que cada año pierden la vida trágicamente cerca de 300 mil mujeres durante el embarazo o el parto, más de dos millones de recién nacidos fallecen en su primer mes de vida y alrededor de dos millones más nacen muertos. Estas cifras equivalen aproximadamente a una muerte prevenible cada siete segundos.
Si las tendencias actuales se mantienen, afirma la OMS que cuatro de cada cinco países en 2030 estarán lejos de alcanzar las metas de mejora de la supervivencia materna, y uno de cada tres países no logrará las metas relativas a la reducción de la mortalidad neonatal. El organismo sostiene que son cifras alarmantes, pues no se trata solamente de complicaciones obstétricas directas, también se incluyen factores de salud mental, de enfermedades no transmisibles y de planificación familiar.
Gasto público en salud en México
En México en 2024, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) afirmó que la esperanza de vida al nacer fue de 75.3 años -cifra inferior al promedio en el resto del continente-; sin embargo, representa un incremento de 2.7 años respecto de lo informado en el año 2000. El gasto público destinado a salud en nuestro país, en 2021 representó 3 por ciento del Producto Interno Bruto (PIB) y 11 por ciento del gasto público total.
Mortalidad infantil, lactancia y vacunación
Del año 2000 a 2021, la mortalidad infantil en México pasó de 22.55 a 12.65 por cada mil nacidos vivos, una reducción de 43.9 por ciento; el porcentaje de nacimientos con peso bajo (menos de 2500 g) se redujo de 9.7 a 6.7 por ciento en el mismo periodo, mientras que la adherencia a la lactancia materna exclusiva en la población infantil de hasta 6 meses, representó 14 por ciento en 2012 y 27 por ciento en 2019. En la estrategia de inmunización, en el año 2022 la cobertura de vacunación contra sarampión fue de 86 por ciento, una disminución de 10 puntos porcentuales con respecto a la cobertura en el 2000.
Mortalidad materna
La mortalidad materna en 2020 se estimó en 59 por cada 100 mil nacidos vivos, lo que representó un incremento de 4.6 por ciento comparado con el año 2000. En relación con la fecundidad, se calcula que en 2024 las mujeres tenían en promedio 1.9 hijos a lo largo de su vida reproductiva. En el caso específico de la fecundidad adolescente, se observa una reducción de 19 por ciento, si se compara la tasa de 72 nacidos vivos por cada mil mujeres de 15 a 19 años en el 2000, con la cifra de 59 en el 2024. En cuanto a control prenatal, entre 2009 y 2021 se observa una reducción en el porcentaje de personas gestantes que acudieron a cuatro consultas o más de atención prenatal durante el embarazo, ya que éste pasó de 84 a 88.5 por ciento. Por último, en 2022, 87.5 por ciento de los partos fueron atendidos por personal capacitado.
Salud pública y privada
De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) que realiza periódicamente el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), ha aumentado el porcentaje de población que atiende problemas de salud en el sector público de 34 a 46 por ciento, de 2006 a 2023; esto indica que aproximadamente la mitad de la población recurre a médicos del sector privado y a los consultorios adyacentes a las farmacias, lo cual pone en evidencia la necesidad de accesibilidad y equidad en los servicios de salud pública. Materia pendiente para lograr que la población cuente con servicios públicos en salud con calidad y prontitud.
Referencias:
Organización Mundial de la Salud,
https://www.who.int/es/campaigns/world-health-day/2025
Organización Panamericana de la Salud, (PAHO/OPS), 24/09/2024
https://hia.paho.org/es/perfiles-de-pais/mexico
Instituto Nacional de Salud Pública, 13/01/2025, (Eduardo C. Lazcano Ponce, especialista en Salud Pública),
Diseño: Eimee Hernández.